2026年10月8日是第29个全国高血压日，今年的宣传主题是 “管好血压，控好糖脂” 。这八个字的核心理念是：别只盯一个数字，血压、血糖、血脂必须协同管理，才能真正守住心脑血管的安全线。

一、触目惊心的数字

我国18岁以上成人高血压患病率已达27.5%，患者总数超过3亿人，相当于每4位成年人中就有1人患病。然而，知晓率仅为51.6%，治疗率45.8%，控制率更是只有16.8%——超过八成的患者未能实现有效控制。更值得警惕的是，高血压正在年轻化，18~24岁人群患病率已从4.0%升至7.7%，25~34岁人群从6.1%升至13.8%。

二、“三高”为何总是结伴而来

高血压、高血糖、血脂异常之间存在很强的内在关联。调查数据显示，中国成人中最常见的两病组合就是血脂异常合并高血压，占总人群的9.3%，其次是高血压合并糖尿病，占7.3%。三者互相加重、形成恶性循环，使心血管事件风险成倍上升。因此，只把血压管好远远不够——血脂、血糖异常照样损伤血管，管住一个，必须同时管住另外两个。

三、高血压的隐匿危害

高血压从来不是单纯的“数值疾病”。长期血压升高会对心、脑、肾、血管等靶器官造成直接、持续的损害。70%的脑卒中和40%的心力衰竭与高血压直接相关。更需要警惕的是，高血压早期几乎没有症状，很多患者血压“看着正常”，血管却仍在悄悄受损，心脑血管事件依然可能发生。

四、综合管理三大支柱

① 生活方式干预是基础

限盐是性价比最高的干预措施。研究表明，24小时尿钠排泄每减少100毫摩尔，收缩压平均下降6.81毫米汞柱。指南建议每日食盐摄入量不超过5克（约一啤酒瓶盖），同时要警惕酱油、咸菜、鸡精中的“隐形盐”。运动方面，建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、骑车、游泳等，可降血压5~7毫米汞柱。此外，减重同样关键——减重10公斤可使血压降低5~20毫米汞柱。

② 规范用药，远离误区

临床中最常见的用药误区包括：血压正常就自行停药（血压反弹危害更大）、没有症状就不服药（高血压早期几乎无不适，但靶器官损伤持续进行）、只服药不监测血压等。降压药的作用是控制而非治愈，需长期规律服用，不可随意停药或换药。

③ 中医辅助调理

中医将高血压归属“眩晕”等范畴，认为其根源与肝、脾、肾三脏功能失调相关。在规范用药基础上，可根据辨证分型选用代茶饮辅助调理，如肝阳上亢型可用菊花决明茶，肝肾阴虚型可用天麻杜仲茶等。传统运动如太极、八段锦也有助于调和气血、稳定血压。

五、从今天开始的三件事

第一，家里备一个上臂式电子血压计，每周至少测1~2天，同时每年至少查一次血脂和血糖。第二，做菜少放一勺盐，用带刻度的盐勺控制用量，警惕加工食品中的隐形盐。第三，遵医嘱规律服药，不自行停药减药，定期复诊。

管好血压、控好糖脂，守护的不仅是几个数字，更是心、脑、肾的长久健康。